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為什么應該獲得護理實踐博士學位？
護士有各種機會繼續(xù)深造和擴大職業(yè)可能性，但許多護士會問，為什么要獲得護理實踐博士學位？
碩士后的護理實踐博士（MSN 到 DNP）學位是目前最先進的護理學位。與專注于創(chuàng)造原創(chuàng)研究的博士相比，DNP 專注于轉(zhuǎn)化研究。
根據(jù)美國護理學院協(xié)會 (AACN) 網(wǎng)站上的DNP 教育頁面，“AACN、美國國家醫(yī)學院和羅伯特伍德約翰遜基金會等主要機構(gòu)正在呼吁迅速增加擁有博士學位的護士人數(shù)。以滿足國家對教師、研究人員、高級臨床醫(yī)生和領(lǐng)導者的需求。”
不僅是領(lǐng)先的組織在呼吁擁有博士學位的護士。護理和醫(yī)生短缺正在影響生病、痛苦和焦慮的患者。DNP 為護士提供了增長知識、增強戰(zhàn)略思維和領(lǐng)導技能并提高實踐效率的機會。
在這篇文章中，我們將討論 DNP 是什么和不是什么，以及 DNP 的歷史。接下來，我們將看看 DNP 學位課程的課程。然后，我們將研究 DNP 的薪水和工作前景、DNP 畢業(yè)生的可能角色以及 DNP 臨床和非臨床職責。我們將分享有關(guān) DNP 畢業(yè)生的故事和統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并在確定碩士后 MSN 到 DNP 計劃是否適合您時推薦一些要問的問題。
讓我們從大致了解 DNP 開始。
 
 
什么是DNP？
DNP代表護理實踐博士。DNP 計劃建立在護士接受的護理學學士或護理學碩士學位課程的培訓基礎(chǔ)上。DNP 強調(diào)通過對學生進行質(zhì)量改進、系統(tǒng)思維以及如何利用信息和技術(shù)來改變醫(yī)療保健等主題進行教育，從而改善、倡導和創(chuàng)新醫(yī)療保健。
根據(jù)《護理問題在線雜志》上的一篇文章， DNP 讓護士為“將證據(jù)實際轉(zhuǎn)化為實踐”做好準備。文章接著說，2004 年，美國護理學會表示，最適合高級執(zhí)業(yè)注冊護士 (APRN) 的學位——執(zhí)業(yè)護士、臨床護士專家、護士麻醉師和助產(chǎn)士——是 DNP。
“DNP 項目非常注重創(chuàng)新和循證實踐，反映了可靠研究結(jié)果的應用，”文章繼續(xù)說道。“作為一門實踐學科，護理獎學金為科學提供信息，增強臨床實踐，影響政策并影響將護士教育為臨床醫(yī)生、學者和領(lǐng)導者的最佳實踐?！?br /> 碩士后的 DNP 非常注重研究，需要最高水平的護士
像博士一樣的教育。但它與博士的不同之處在于，碩士后的 DNP 項目不會指導學生進行自己的新穎研究。相反，DNP 將教學生如何將他們從學術(shù)研究和臨床環(huán)境中獲得的大量研究和科學知識轉(zhuǎn)化為實踐。
 

DNP的歷史
第一個以實踐為重點的博士學位課程是 1979 年開始的護理博士 (ND)。在接下來的幾年中，護士對以實踐為重點的博士學位的興趣繼續(xù)增加，2002 年 3 月，AACN 成立了一個工作組“檢查臨床或?qū)嵺`博士課程的現(xiàn)狀，比較各種模型并就未來的發(fā)展提出建議。”
對 11 名成員的臨床博士學位工作組的確切指控是：
? 明確專業(yè)臨床博士學位的目的，特別是核心內(nèi)容和核心能力；
? 描述臨床博士教育隨時間推移的趨勢；
? 評估對臨床重點博士課程的需求；
? 確定首選目標、標題、成果和資源；
? 討論統(tǒng)一方法與多樣化方法的要素；
? 確定對高級實踐護理 (APN) 計劃的潛在影響；
? 就相關(guān)問題和資源提出建議；和
? 描述各種軌道或角色選項的潛力?！?br /> 該工作組審查了文獻，與行業(yè)專家建立了合作關(guān)系，并促進了圍繞以實踐為重點的博士教育問題的公開討論。基于這些行動和更多行動，工作組建議“以實踐為中心的博士課程是一種獨特的博士教育模式，為獲得該學科的最終學位提供了額外的選擇。”
根據(jù)工作組的調(diào)查結(jié)果，AACN于 2004 年 10 月發(fā)布了“AACN 關(guān)于護理實踐博士學位的立場聲明”。
該報告披露，工作組提出了七個基本內(nèi)容領(lǐng)域，在本文發(fā)布時，這些領(lǐng)域已演變?yōu)榘藗€“DNP 要點”。根據(jù) AACN 的《高級護理實踐博士教育要點》，這八項要點是：
? 實踐的科學基礎(chǔ)
? 質(zhì)量改進和系統(tǒng)思維的組織和系統(tǒng)領(lǐng)導
? 循證實踐的臨床學術(shù)和分析方法
? 用于改善和轉(zhuǎn)變護理的信息系統(tǒng)/技術(shù)和患者護理技術(shù)
? 倡導醫(yī)療保健的醫(yī)療保健政策
? 跨專業(yè)合作改善患者和人群健康結(jié)果
? 改善國民健康的臨床預防和人口健康
? 高級護理實踐
自 2004 年報告以來的幾年中，碩士后的 MSN 到 DNP 計劃有所增長。
 

DNP課程
高質(zhì)量的 DNP 計劃將使畢業(yè)生準備好根據(jù)護理和其他學科的科學知識和理論，開發(fā)先進的護理實踐和醫(yī)療保健提供的新方法。學生將學習如何通過設(shè)計創(chuàng)新的關(guān)懷模型和評估方法來展示臨床、組織和系統(tǒng)級的領(lǐng)導力，這些模型指導循證實踐以改善醫(yī)療保健結(jié)果。
DNP 畢業(yè)生將發(fā)現(xiàn)如何使用從流行病學、統(tǒng)計和技術(shù)數(shù)據(jù)中獲得的知識，以實施與個人、家庭、團體和人群一起實踐的質(zhì)量改進計劃。他們將學習領(lǐng)導跨專業(yè)團隊分析復雜的實踐和組織問題，以及如何在地方、州和聯(lián)邦各級領(lǐng)導衛(wèi)生政策宣傳。
DNP 學生參加的課程將教他們?nèi)绾卧谠O(shè)計、提供和評估循證護理以改善患者預后時展示高級水平的臨床判斷、系統(tǒng)思維和責任感。當他們準備在其職業(yè)生涯中制定政策、研究和實踐時，學生將學會將道德分析應用于這些努力。他們將有權(quán)使用概念和分析技能來評估實踐、組織、人口、財政和政策問題之間的聯(lián)系。
護理實踐博士課程在兩個主要主題的保護下教育學生 - 首先是批判性思維和研究，其次是醫(yī)療保健質(zhì)量的提高。這些主題內(nèi)的高級課程為那些準備好思考和領(lǐng)導的學生提供了卓越的能力，利用信息和技術(shù)來改變醫(yī)療保健。
 

批判性思維和研究
學生將開發(fā)一個分析框架，以促進循證實踐和知識整合。他們將學會制定戰(zhàn)略，以克服在醫(yī)學領(lǐng)域擁有多年經(jīng)驗的專家級教師在實踐環(huán)境中整合新知識的障礙。學生將在科學哲學、科學思維的本質(zhì)以及定性和定量研究方法方面建立全面的知識?；谶@些知識，他們將學習如何通過相關(guān)的硬件和軟件技術(shù)應用用于醫(yī)療保健和流行病學研究的多元技術(shù)。
 

醫(yī)療保健質(zhì)量改進
課程將加深學生對醫(yī)療保健政策和系統(tǒng)的全球范圍的理解，并使護士能夠應用他們的知識，并對患者和家庭的生活以及整個醫(yī)療保健系統(tǒng)產(chǎn)生影響。學生將學習分析和展示循證領(lǐng)導技能。護理方面的這些核心能力將使他們能夠提高患者護理質(zhì)量并加強護理作為一種職業(yè)。
課堂討論將引導學生探索專業(yè)和個人領(lǐng)導力、技能建設(shè)、質(zhì)量改進、道德價值觀、道德能動性和變革的理論。作業(yè)將使他們成為準備分析情況以改善患者、社區(qū)和系統(tǒng)的健康結(jié)果的 DNP。DNP 課程讓學生準備好在跨專業(yè)的醫(yī)療保健系統(tǒng)中監(jiān)督和指導臨床服務的提供。
 
 
DNP工資和工作前景
DNP 學位持有者的工資數(shù)字將因特定職位、臨床環(huán)境和地區(qū)而異。根據(jù)美國勞工統(tǒng)計局 (BLS) 的數(shù)據(jù)，執(zhí)業(yè)護士的年薪中位數(shù)為 109,820 美元。
BLS報告稱，“到 2029 年，護士麻醉師、助產(chǎn)士和執(zhí)業(yè)護士的總體就業(yè)預計將增長 45%，遠快于所有職業(yè)的平均水平。” 護士從業(yè)人員的工作預計將在同一時期增加 52%。
根據(jù)美國新聞與世界報道，執(zhí)業(yè)護士在最佳醫(yī)療保健工作中排名第 4，在最佳 STEM 工作中排名第 5，在整體 100 佳工作中排名第 5。
DNP 畢業(yè)生可以擔任高級執(zhí)業(yè)注冊護士 (APRN)，他們擔任初級保健提供者。美國執(zhí)業(yè)護士協(xié)會 (AANP) 將以下醫(yī)療保健環(huán)境列為執(zhí)業(yè)護士的臨床環(huán)境：
? 診所
? 醫(yī)院
? 退伍軍人事務部和印度醫(yī)療保健設(shè)施
? 急診室
? 緊急護理站點
? 私人醫(yī)生或 NP 實踐
? 療養(yǎng)院
? 學校或?qū)W院
? 零售診所
? 公共衛(wèi)生部門
? 護士管理的診所
? 無家可歸者診所
? 家庭健康
高級護理實踐博士教育的要點“定義了護理實踐博士 (DNP) 計劃中必須存在的課程要素。. . 包括四個國家認可的高級實踐注冊護士角色：執(zhí)業(yè)護士、臨床護士專家、護士麻醉師和護士助產(chǎn)士。” 除了這些角色之外，DNP 畢業(yè)生還可以從事行政、學術(shù)界、政策制定或研究方面的職業(yè)。
 

你能用護理博士學位做什么？
臨床（如果參加 APRN 課程）
在臨床環(huán)境中，DNP 畢業(yè)生的角色將與 AANP對 NP 實踐范圍的描述保持一致，包括但不限于“評估；訂購、執(zhí)行、監(jiān)督和解釋診斷和實驗室測試；作出診斷；啟動和管理治療，包括開藥和非藥物治療；協(xié)調(diào)護理；輔導；并教育患者及其家人和社區(qū)?！?br /> 該描述繼續(xù)分享“作為獲得許可的獨立從業(yè)者，NPs 自主執(zhí)業(yè)，并與醫(yī)療保健專業(yè)人員和其他個人協(xié)調(diào)。NP 提供范圍廣泛的醫(yī)療保健服務，包括對個人、家庭、團體和社區(qū)的急性、慢性和復雜健康問題的診斷和管理、健康促進、疾病預防、健康教育和咨詢。他們還可以擔任醫(yī)療保健研究人員、跨學科顧問和患者倡導者?！?br /> 除了這些直接面向患者的服務外，醫(yī)學研究檔案文章還概述了 DNP 畢業(yè)生對醫(yī)療保健系統(tǒng)的影響的幾個例子。
根據(jù)這篇文章，DNP 畢業(yè)生在以下方面發(fā)揮了重要作用：
? 質(zhì)量改進
? 災害規(guī)劃
? 減少住院人數(shù)
? 增加獲得醫(yī)療保健的機會
? 在學校系統(tǒng)實施無煙、心理健康診斷和管理、欺凌和暴力預防、減肥和健康飲食計劃
? 改善護理過渡并減少急性護理環(huán)境中的藥物錯誤
? 監(jiān)獄系統(tǒng)中有效的慢性病管理和心理健康管理
DNP 畢業(yè)生憑借他們的醫(yī)學專業(yè)知識以及將這些知識轉(zhuǎn)化為患者、社區(qū)和系統(tǒng)的日常生活的能力，在廣泛的環(huán)境中發(fā)揮作用。
 

非臨床
雖然許多護理實踐博士畢業(yè)生選擇在臨床環(huán)境中將他們的教育付諸實踐，但許多其他人則在其他領(lǐng)域從事職業(yè)。DNP 畢業(yè)生可能對以下職位感興趣并具備勝任能力：
? 在衛(wèi)生資源和服務管理局等組織內(nèi)制定公共衛(wèi)生政策
? 保險業(yè)或醫(yī)療機構(gòu)的護理管理
? 護士教育——例如在線或面對面教學、開發(fā)健康課程或領(lǐng)導實驗室工作
? 技術(shù)——為律師事務所、醫(yī)療保健技術(shù)初創(chuàng)公司或保險公司提供咨詢
? 醫(yī)學信息學——結(jié)合數(shù)據(jù)、信息科學和醫(yī)學知識來改善醫(yī)療服務
? 醫(yī)學寫作——寫博客、創(chuàng)建網(wǎng)站、編寫課程或宣傳文案
 

DNP 計劃統(tǒng)計和故事
據(jù)AACN稱，“目前有 357 個 DNP 項目正在全國護理學校招收學生，另外 106 個新的 DNP 項目正處于規(guī)劃階段（60 個學士后項目和 46 個碩士后項目）?！?2018 年，有 32,678 名學生參加了 DNP 課程。到 2019 年，這一數(shù)字已上升至 36,069。同樣，2018 年，7,039 名 DNP 學生從他們的課程畢業(yè)。2019 年，這個數(shù)字上升到 7,944。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)清楚地表明，人們越來越認識到 DNP 計劃的重要性和有用性。DNP 的好處也體現(xiàn)在個人故事中。
在 Nurse.com 的一篇文章中，Donna Richardson，DNP，RN，NEA-BC 寫道：“在獲得 DNP 學位的同時，我獲得了寶貴的領(lǐng)導技能和強大的臨床專業(yè)知識，這幫助我在臨床環(huán)境中轉(zhuǎn)化了基于證據(jù)的知識。我指導我的同事、員工和其他護士追求他們的 DNP，我見證了他們在完成學位后的專業(yè)成長。除了為他們打開許多大門外，它還改善了我們患者在他們護理下的結(jié)果，因為他們已經(jīng)培養(yǎng)了在床邊推動實踐變革的信心、領(lǐng)導能力和應用技能?！?br /> Donna Novak, DNP, CRNP 在同一篇文章中分享說：“教育絕不是浪費時間，就它對你生活的貢獻而言，它是無價的。通過我的課程，我學到了很多關(guān)于成為護理領(lǐng)導者的知識，獲得學位無疑為我打開了大門?！?br /> 據(jù)StaffCare.com稱，一位紐約護士寫道：“專業(yè)自主權(quán)、改變患者的生活以及她從醫(yī)生、患者和醫(yī)療團隊其他成員那里得到的尊重有助于使作為 NP 的實踐獲得回報” 。
“我的工作具有巨大的價值，”她說?！拔抑牢艺趲椭藗兏淖兯麄兊纳??！?br />  

DNP 適合您嗎？
需要考慮的問題
美國新聞與世界報道 推薦“選擇在線研究生護理課程時要問的 5 個問題”。問題是：
? 哪種學位最適合您的特定職業(yè)？
? 您可以在學位上花費多少時間和金錢？
? 該計劃是否獲得認可？
? 是否有校內(nèi)組件？
? 誰是教師，你會得到什么樣的支持？
如果您對這些問題的回答引導您參加護理實踐計劃的醫(yī)生，我們鼓勵您問自己：
? 你有興趣在你的職業(yè)生涯中追求更多的領(lǐng)導角色嗎？
? 你想擴大你的工作機會嗎？
? 您喜歡將知識和研究應用于實際或臨床環(huán)境嗎？
? 當你想象幾年后你的生活和事業(yè)時，你會看到什么？
 
 
如何獲得 DNP
瑪麗蒙特大學在線碩士后 MSN 到護理實踐博士計劃為護士提供了拓寬職業(yè)視野的機會。如果您想通過改善醫(yī)療保健來取得更好的成果，請加入一所根據(jù)美國新聞與世界報道獲得最佳護理學校：DNP 評級的大學。
 

進入 DNP 學位課程的要求
對 Marymount 的 MSN 到 DNP 計劃感興趣的護士必須是 MSN 學位持有者，且 GPA 至少為 3.0。他們還需要擁有注冊護士執(zhí)照。
 
獲得 DNP 需要多長時間？
在 Marymount，MSN 到 DNP 計劃要求：
? 31-35 學分
? 六個學期
? 1,000 個學士后練習小時（500 個可以從以前的 MSN 學位結(jié)轉(zhuǎn)）
 

影響醫(yī)療保健的未來
DNP值得嗎？
是的。護士領(lǐng)導者正在為國家醫(yī)療保健系統(tǒng)的變革鋪平道路，而瑪麗蒙特大學的在線護理實踐博士學位課程使護士具備適用的技能和知識，從而產(chǎn)生切實的影響。
我們由專家級護士教師領(lǐng)導的 100% 在線計劃歡迎學生進入以國家首都為中心的教育社區(qū)。我們的計劃提供了對政策和宣傳的重要見解。瑪麗蒙特大學是一所位于華盛頓特區(qū)的天主教大學，專注于：
? 包容
? 服務
? 公平
? 授權(quán)護士在當?shù)?、國家和國際上有所作為
提高您的知識水平，以更好地照顧從瑪麗蒙特大學獲得在線 MSN 到 DNP的患者。