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劍橋大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)算機(jī)化認(rèn)知評(píng)估改變了神經(jīng)和精神疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。
影響一目了然
“劍橋神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試自動(dòng)電池”(CANTAB)的發(fā)明是為了彌合基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)和經(jīng)典神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估之間的轉(zhuǎn)化差距。
自 2013 年 8 月以來(lái),已有 1,100 多份出版物使用了 CANTAB。
自 2013 年 8 月以來(lái),CANTAB 和相關(guān)開(kāi)發(fā)已用于超過(guò) 33,800 項(xiàng)認(rèn)知評(píng)估和 261 項(xiàng)臨床試驗(yàn)。
CANTAB 提供近 50 種語(yǔ)言版本,并已在 100 多個(gè)國(guó)家/地區(qū)使用。
CANTAB 改善了患者管理并為藥物開(kāi)發(fā)做出了貢獻(xiàn)。
“我們的癡呆癥診斷率已從 39% 提高到 46% 以上。CANTAB Mobile 提高了對(duì)初級(jí)保健中輕度認(rèn)知障礙的認(rèn)識(shí),并作為一種激勵(lì)措施,積極鼓勵(lì)對(duì)患者進(jìn)行早期評(píng)估?!?---來(lái)自臨床調(diào)試組 (CCG) 的癡呆癥項(xiàng)目經(jīng)理
“對(duì)于認(rèn)知障礙和精神疾病,早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是關(guān)鍵,類(lèi)似于身體健康,”該大學(xué)精神病學(xué)系臨床神經(jīng)心理學(xué)教授 Barbara Sahakian 說(shuō)。
三十多年前,Sahakian 與他人共同發(fā)明了一組稱(chēng)為劍橋神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試自動(dòng)化電池 (CANTAB) 的認(rèn)知評(píng)估,除了在研究和治療中發(fā)揮了寶貴的作用外,它還徹底改變了臨床醫(yī)生診斷和治療患者的能力。
計(jì)算機(jī)化的革命
CANTAB 的故事開(kāi)始于 80 年代后期,當(dāng)時(shí) Sahakian 在英國(guó)最早的阿爾茨海默病早期檢測(cè)診所之一工作。她解釋說(shuō)根本沒(méi)有好的評(píng)估工具可用,所以她決定創(chuàng)建一個(gè)。她與她的丈夫特雷弗?羅賓斯 (Trevor Robbins) 合作,他是該大學(xué)心理學(xué)系的認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)教授,利用 1987 年剛剛面世的新技術(shù):觸摸屏,配置了一套計(jì)算機(jī)化測(cè)試。
“盡管這些觸摸屏與我們今天在日常生活中使用的觸摸屏完全不同,”Sahakian 笑著回憶起在計(jì)算機(jī)上安裝一個(gè)單獨(dú)的笨重觸摸屏是多么尷尬。
CANTAB 的計(jì)算機(jī)化性質(zhì)是革命性的。與長(zhǎng)期以來(lái)一直是衡量大腦功能的標(biāo)準(zhǔn)方法的基于筆和紙語(yǔ)言的認(rèn)知評(píng)估不同,CANTAB 更加客觀、精確和易于理解。觸摸屏技術(shù)和測(cè)試的非語(yǔ)言性質(zhì)降低了用戶(hù)對(duì)具有一定智商或語(yǔ)言技能水平的需求。這些測(cè)試也不太容易受到實(shí)驗(yàn)偏差或人為錯(cuò)誤的影響。
后來(lái),iPad 的發(fā)明意味著不再需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)備和訓(xùn)練有素的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)管理測(cè)試——將最少的說(shuō)明納入測(cè)試。Sahakian 和 Robbins 協(xié)助開(kāi)發(fā)了用于全科醫(yī)生診所的 CANTAB Mobile,從而使認(rèn)知測(cè)試變得越來(lái)越容易獲得且具有成本效益。
影響生活
CANTAB 的敏感性意味著它非常適合評(píng)估新藥有效性的臨床試驗(yàn)。它能夠跨語(yǔ)言、文化和年齡使用,增加了數(shù)據(jù)集的豐富性,這對(duì)認(rèn)知障礙、精神和神經(jīng)疾病的國(guó)際研究進(jìn)展具有巨大影響。
自 2013 年 8 月以來(lái),CANTAB 和相關(guān)測(cè)試已用于 100 多個(gè)國(guó)家的 33,800 多項(xiàng)認(rèn)知評(píng)估和 261 項(xiàng)臨床試驗(yàn)。CANTAB 已用于治療劑的研究,例如抑郁癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD) 和帕金森病。
“我們很高興 CANTAB 對(duì)人們的生活產(chǎn)生了如此大的影響,”Sahakian 說(shuō)?!拔覀円恢毕M覀兊难芯坎粌H能夠闡明行為和認(rèn)知背后的神經(jīng)機(jī)制,而且能夠?qū)€(gè)人、社會(huì)以及心理和神經(jīng)系統(tǒng)疾病有強(qiáng)有力的應(yīng)用。
“我們希望 CANTAB 成為該領(lǐng)域的黃金標(biāo)準(zhǔn)——我認(rèn)為我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了這一目標(biāo)。”
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